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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 65 題

藥物的半衰期(half-life)主要取決於清除率(clearance)和分布體積(volume of distribution)。下列那一項與藥物的半衰期無關?
  • A 肝臟酵素的活性(activity of liver enzymes)
  • B 藥物的溶解度(solubility of the drug)
  • C 藥物的顏色(color of the drug)
  • D 藥物的分子量(molecular weight of the drug)

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同學,請先回想藥物動力學中半衰期 ($t_{1/2}$) 的核心公式:$t_{1/2} = \frac{0.693 \times V_d}{CL}$。請進一步思考,分布體積 ($V_d$) 與清除率 ($CL$) 分別代表藥物在體內的『分布空間』與『排除效率』,這兩個參數通常受到藥物的化學性質(如脂溶性、分子量)以及生理代謝活性(如肝腎功能)的影響。請判斷在各個特徵中,哪一項僅屬於物理光譜的視覺表現,而與藥物在體內的運送、分布或生化代謝過程完全無關?

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📝 藥物半衰期影響因素
💡 半衰期與分布體積 (Vd) 成正比,與清除率 (CL) 成反比。

🔗 藥物半衰期決定鏈

  1. 1 藥物/生理特性 — 分子量、溶解度、代謝酶活性
  2. 2 藥動參數 — 決定分布體積 (Vd) 與清除率 (CL)
  3. 3 半衰期計算 — t1/2 = 0.693 × Vd / CL
🔄 延伸學習:注意:臨床上肝腎衰竭會透過改變 CL 延長半衰期。
🧠 記憶技巧:Vd大、CL小,半衰期就變老(長);顏色味道屬外在,動力參數不理睬。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為半衰期會隨給藥劑量增加而延長(一級動力學下半衰期為常數)。
分布體積 (Volume of Distribution) 清除率 (Clearance) 一級動力學 (First-order Kinetics) 穩定血中濃度 (Steady-state Concentration)

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