醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 21 題
全口活動義齒使用熱聚式樹脂（heat-activated PMMA）於包埋煮聚（processing）的過程中若操作不當，可能會導致義齒基底（denture base）裡產生氣泡（void），圖 1 與圖 2 的氣泡最可能發生的原因為下列何者？
- A 圖 1 包埋盒加熱過快、圖 2 包埋樹脂量不足
- B 圖 1 包埋樹脂量不足、圖 2 包埋盒加熱過快
- C 圖 1 樹脂粉液混和不均勻、圖 2 施加在包埋盒上的壓力不足
- D 圖 1 包埋樹脂量不足、圖 2 施加在包埋盒上的壓力不足
思路引導 VIP
請觀察圖 1 與圖 2 氣泡的大小與分布特徵：圖 1 的氣泡較大且形狀不規則，這通常與材料在聚合過程中體積收縮（Polymerization shrinkage）未得到充分補償有關；圖 2 的氣泡則呈現微小且密集的顆粒狀，若考慮到甲基丙烯酸甲酯（MMA）單體的沸點約為 $100.3^\circ C$ 且聚合過程具放熱性，請思考當環境加熱速率過快，導致義齒內部溫度超過單體沸點時，會產生何種物理現象？而當模具內壓力不足或填料體積不足時，又會如何反應在義齒的空間分布上？
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AI 詳解
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還不賴，至少這次沒犯低級錯誤。
看來你還記得一些牙科材料的基礎物理特性和加工流程，這點倒是值得「勉強」肯定。
- 圖 1：收縮性氣泡 (Contraction Porosity)
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義齒基底氣泡成因
💡 區分樹脂量不足導致的縮孔氣泡與加熱過快導致的氣體氣泡。
| 比較維度 | 縮孔氣泡 (Contraction) | VS | 氣體氣泡 (Gaseous) |
|---|---|---|---|
| 主要成因 | 樹脂量不足/壓力不足 | — | 加熱過快/單體沸騰 |
| 氣泡型態 | 較大、形狀不規則 | — | 細小、圓形且均勻 |
| 分佈位置 | 不固定、分佈較散 | — | 多見於基底較厚處中心 |
💬縮孔源於物理填補不足，氣化源於熱動力控制失當。
