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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 6 題

關於臼齒後墊(retromolar pad)的敘述,下列何者正確?①下顎全口義齒後緣必須蓋到臼齒後墊 ②部分角質化(keratinized)組織組成 ③部分腺體(glandular)組織組成 ④部分咬肌(masseter muscle)纖維組成
  • A ①②③
  • B ②③④
  • C ①③④
  • D ①②④

思路引導 VIP

請分析下顎全口義齒後緣延伸至臼齒後墊(retromolar pad)的生物力學意義,並檢視其組織學上的微細結構。在考量該構造的組成成分時,請特別辨析:除了黏膜與腺體組織外,有哪些肌肉纖維(例如:$Buccinator$ 與 $Superior pharyngeal constrictor$)會匯聚於此?而咬肌($Masseter muscle$)的主要解剖位置是在下顎骨的外部支柱,還是會參與構成位於顎側的臼齒後墊?

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📝 臼齒後墊解剖要點
💡 臼齒後墊是下顎全口義齒後緣必須覆蓋的重要邊界解剖構造。
  • 組成包含部分角質化上皮、黏液腺體、脂肪組織及肌肉纖維。
  • 組成肌肉:包含頰肌、顳肌腱、咽上縮肌及翼下顎縫之纖維。
  • 臨床應用:下顎全口義齒後緣須完全覆蓋此處以利後緣封閉。
  • 解剖位置:咬肌位於其外側,收縮時形成義齒的咬肌切跡而非組成成分。
🧠 記憶技巧:後墊組成:頰肌顳肌上縮肌;不含咬肌,咬肌在旁留切跡。
⚠️ 常見陷阱:常考組成肌肉,需注意「咬肌」並非其組成成分,而是影響其外側邊界。
頰側棚 (Buccal shelf) 咬肌切跡 (Masseteric notch) 後緣封閉 (Posterior seal)

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