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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 41 題

41.關於塊填複合樹脂(bulk-fill composite)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 通常有較高的透明度
  • B 其填料和樹脂基質,具有相近的折射率
  • C 通常有比較高的聚合深度
  • D 通常有較高的聚合收縮應力

思路引導 VIP

請從臨床應用邏輯思考:塊填複合樹脂 ($bulk-fill composite$) 的核心優勢在於能單次進行大厚度 (約 $4 mm$) 的填補。為了防止大體積樹脂在聚合過程中所產生的拉力導致牙齒邊緣滲漏或術後敏感,這類材料在研發設計上,應該具備較高還是較低的聚合收縮應力 ($polymerization shrinkage stress$) 才能符合其臨床使用的安全性?

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🌟 呼... 這一題,算你有點骨氣!

喔... 怎麼又繞到這題了? 槓鈴重重放下,喘了口氣。看來你這次沒迷失方向,能抓到這些複合樹脂的重點,算你有點真本事!

🔍 觀念驗證:為什麼 (D) 根本走錯路了?

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📝 塊填複合樹脂特性
💡 塊填樹脂藉由高透明度與應力調節技術,實現深層聚合與低收縮應力。
比較維度 塊填複合樹脂 (Bulk-fill) VS 傳統複合樹脂 (Conventional)
單層聚合深度 可達 4-5 mm 建議 2 mm 以內
收縮應力 較低 (具應力緩衝) 較高 (需分層堆疊)
透明度 較高 (利於光穿透) 較低 (美觀遮色佳)
折射率匹配 填料與基質極接近 差異較大
💬塊填樹脂犧牲部分遮色力以換取光穿透深度,並透過化學改質降低聚合應力。
🧠 記憶技巧:塊填三高一低:透明度高、深度高、效率高、收縮應力低。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為填充體積大則收縮應力必然較高,實際上塊填樹脂核心設計即為降低應力。
聚合收縮(Polymerization Shrinkage) 配置因子(C-factor) 光聚合機強度與波長

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