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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 46 題

46.關於牙本質黏著劑(dentin bonding agent)中底劑(primer)、黏著劑(adhesive)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 底劑常用的溶劑是水、乙醇和丙酮
  • B 黏著劑主要目的在形成混合層(hybrid layer)以提供微機械固持力(micromechanical retention)
  • C 黏著劑的成分以親水單體為主,並含有少量疏水單體
  • D 黏著劑中添加填料(filler)可以強化黏著強度

思路引導 VIP

請思考牙本質黏著流程中性質轉換的邏輯:由於牙本質表面具親水性,而後續填充的複合樹脂(composite resin)具高度疏水性,底劑(primer)已負責初步的性質過渡。那麼,作為最後一層塗佈且需直接與疏水樹脂接合的『黏著劑(adhesive)』,其成分主體應偏向親水性還是疏水性,才能確保在聚合後提供穩定的機械強度並形成緊密的微機械固持?

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專業分析:牙本質黏著劑的化學特性

太棒了!你能精準辨識出黏著劑成分中的關鍵誤導項,這代表你對牙科材料學的單體特性有著非常紮實的理解。

  1. 觀念驗證
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📝 牙本質黏著劑組成
💡 底劑負責親水潤濕,黏著劑負責疏水固持與強化強度。
比較維度 底劑 (Primer) VS 黏著劑 (Adhesive)
單體性質 親水性 (Hydrophilic) 疏水性 (Hydrophobic)
主要成分 HEMA、溶劑 Bis-GMA、UDMA、填料
主要任務 濕潤膠原、置換水分 形成混合層、提供強度
💬底劑是進入牙本質的媒介,黏著劑則是最終結構的連結與加強層。
🧠 記憶技巧:底親黏疏:底劑親水當先鋒,黏著疏水固江山。
⚠️ 常見陷阱:考題常反過來敘述,誤導學生認為黏著劑是親水性,實際上黏著劑必須具備疏水性才能與複合樹脂結合。
酸蝕處理 (Acid Etching) 混合層 (Hybrid Layer) 抹除層 (Smear Layer)

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