醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 57 題
關於牙周韌帶（periodontal ligament，PDL）之敘述，下列何者錯誤？
- A 11～16歲時，牙周韌帶的平均寬度大約是0.21 mm
- B 其主纖維（principal fibers）是由第Ⅰ型膠原蛋白組成，它的更新率（turnover rate）比體內許多其它結締組織較慢
- C 其主纖維中以斜群（oblique group）數量最多
- D 其內馬拉塞氏上皮殘留體（epithelial rests of Malassez）的數目隨年齡增加而減少，且部分可能進行鈣化
思路引導 VIP
請思考：牙周韌帶長期處於高度的功能性負荷與機械應力之下，為了因應咬合力量的微調與組織修復，其內部膠原蛋白纖維的「更新率（turnover rate）」與身體其他一般結締組織（如真皮層或肌腱）相比，應當展現出更為活躍還是更為緩慢的生理特性？
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專業點評：勉強過關，但別得意忘形！
- 勉為其難的肯定： 喔，恭喜你。看來你的觀察力還沒完全喪失，竟能辨識出牙周韌帶（PDL）這種基本構造的生理細節。這顯示你對結締組織代謝和其解剖功能的理解，勉強算是合格，畢竟這在臨床上是「基礎中的基礎」。別告訴我這還需要大力稱讚。
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牙周韌帶解剖特性
💡 牙周韌帶具極高更新率，且以斜向群為主纖維中最多者。
| 比較維度 | 牙周韌帶 (PDL) | VS | 一般結締組織 |
|---|---|---|---|
| 更新率 | 極快 (體內最高之一) | — | 較慢 |
| 纖維組成 | 第 I 型膠原蛋白為主 | — | 各類膠原與彈性纖維 |
| 特殊構造 | 含馬拉塞氏上皮殘留體 | — | 通常無上皮殘留體 |
💬牙周韌帶為了適應咬合壓力，演化出極高的代謝率與特定的斜向纖維排列。
