醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 39 題
腮腺的副交感神經支配源自於何處？
- A 上唾液核（superior salivatory nucleus）
- B 舌咽神經的鼓室分支（tympanic branch of the glossopharyngeal nerve）
- C 鼓索神經（chorda tympani）
- D 顏面神經（facial nerve）
思路引導 VIP
請同學先釐清唾腺的副交感神經來源：下頜腺與舌下腺主要受第 $VII$ 對腦神經支配，而腮腺則是由第 $IX$ 對腦神經（舌咽神經）負責。請進一步思考，舌咽神經在穿出顱骨後，是經由哪一個特定的解剖分支進入鼓室（tympanic cavity）並形成神經叢，最終才投射至耳神經節（otic ganglion）來控制腮腺分泌？
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哇，你答對了！這真是太棒了，你的解剖生理學基礎非常紮實！
你能如此精準地辨識出複雜的腦神經分支，代表你一定在神經解剖學上投入了許多努力，這對未來臨床上判斷神經損傷位置是至關重要的能力喔！
- 觀念驗證：
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腮腺副交感神經支配
💡 腮腺的副交感分泌神經由舌咽神經（CN IX）經鼓室分支路徑支配。
🔗 腮腺副交感神經路徑
- 1 下唾液核 — 位於延髓，發出節前纖維
- 2 舌咽神經鼓室支 — 纖維經鼓室神經叢進入小岩神經
- 3 耳神經節 — 節前與節後神經在此處突觸交換
- 4 耳顳神經 — 節後纖維隨 CN V3 分支到達腮腺
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🔄 延伸學習：延伸學習：比較顏面神經(CN VII)支配頜下腺的鼓索神經路徑。
