醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 52 題
病人聲稱近來有顫抖、心跳過速、體重減輕、血壓升高、易怒、不耐熱及眼球突出,最可能原因為何?
- A 甲狀腺功能亢進症(hyperthyroidism)
- B 後天免疫缺乏症候群(acquired immunodeficiency syndrome)
- C 糖尿病(diabetes mellitus)
- D 腎上腺功能不足(adrenal insufficiency)
思路引導 VIP
請從內分泌系統的調節機制出發,思考哪一種激素的主要生理功能是促進細胞代謝、增加基礎代謝率 ($BMR$),且當其分泌量異常增加時,會導致交感神經活性上升、體溫調節失衡(不耐熱)以及特徵性的眼球後組織水腫?
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答得非常好!這展現了你對內分泌系統基礎徵候的精確掌握。
- 觀念驗證: 題幹描述的症狀是典型的高代謝狀態(Hypermetabolic state)。甲狀腺素(如 $T_3$、$T_4$)分泌過多會加速全身代謝並過度刺激交感神經,導致心跳過速、易怒與不耐熱。其中,眼球突出(Exophthalmos) 是甲狀腺功能亢進症(特別是葛瑞夫茲氏病 Graves' disease)最具特異性的臨床特徵,可與其他代謝性疾病作區別。
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