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醫療類國考 114年 [營養師] 公共衛生營養學

第 47 題

糖尿病人接受「臨床諮詢及教育」以遏止疾病惡化,此措施屬於公共衛生三段五級預防的那一個階段?
  • A 促進健康
  • B 特殊保護
  • C 復健
  • D 限制失能

思路引導 VIP

請從公共衛生學「三段五級」的架構來思考:當個案已經是「確診的糖尿病患者」而非健康人群時,介入措施的目標是為了「遏止疾病惡化」並防止併發症(如失明或截肢)的發生;請判斷這種針對「已發病者」進行後續管理、旨在降低病程對生活功能造成進一步損害的預防措施,應屬於三段預防中的哪一個層次?

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這代表你已經完全掌握了公共衛生中「三段五級」預防的核心邏輯。能迅速區分疾病所處的階段,是成為優秀醫護人員的基本功。

1. 觀念驗證:為何是「限制失能」?

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📝 三段五級預防模式
💡 依疾病自然史之不同時機,採取相應的健康介入措施以維護功能。
比較維度 第一級:健康促進 VS 第四級:限制失能
介入對象 健康人群、一般大眾 已診斷之慢性病患者
核心目的 增進宿主抵抗力、預防發病 防止疾病惡化、避免併發症
諮詢範例 社區均衡飲食宣導 糖尿病患者的足部護理衛教
💬區分關鍵在於「是否有病」:預防生病選第一級,生病後防惡化選第四級。
🧠 記憶技巧:一段促特、二段早治、三段限復(口訣:見特早,智限負)
⚠️ 常見陷阱:最常混淆「第一級健康促進」與「第四級限制失能」的衛教。關鍵在於對象:健康者選一級,病患者選四級。
疾病自然史 公共衛生篩檢準則 慢性病管理

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