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醫療類國考 114年 [營養師] 公共衛生營養學

第 50 題

召募某特定族群未罹癌者二萬人,評估其抗氧化營養素攝取量,預定在未來10年,監測其各種癌症的發生情形。此種研究方法稱為:
  • A 世代研究(Cohort study)
  • B 生態學研究(Ecological study)
  • C 回溯性研究(Retrospective study)
  • D 病例對照研究(Case-control study)

思路引導 VIP

請分析本題的研究流程:研究者先選定一群「目前未患病」的群體,根據其特定的暴露因子(如營養素攝取量)進行分類,並在未來十年間持續追蹤(Follow-up)其發病狀況。這種依循時間軸由「因」導向「果」,旨在探討暴露與疾病發生率(Incidence)之間關聯性的「前瞻性」研究設計,在流行病學上應如何定義其研究類型?

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1. 觀念驗證:為什麼是「世代研究」?

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📝 流行病學研究設計
💡 世代研究是從暴露(因)追蹤至疾病(果)的前瞻性觀察。
比較維度 世代研究 (Cohort Study) VS 病例對照研究 (Case-control Study)
觀察時序 由因導向果 (前瞻性為主) 由果導向因 (回溯性)
收案起始點 健康但具備特定暴露者 已發病者與健康對照者
主要指標 相對危險比 (RR) 勝算比 (OR)
適合研究對象 罕見暴露因子 罕見疾病或長潛伏期疾病
💬世代研究強調先有暴露再有疾病的時序性,是建立因果關係最強的觀察性研究。
🧠 記憶技巧:世代(Cohort)看未來,因到果,RR算出來;病例(Case-control)看過去,果到因,OR好收集。
⚠️ 常見陷阱:容易將「追蹤未來」誤認為回溯性,或將「未罹癌者」誤認為病例對照組。切記:從暴露分組就是世代,從發病分組就是病例對照。
相對危險比 (Relative Risk) 勝算比 (Odds Ratio) 病例對照研究 (Case-control study) 回溯性世代研究 (Retrospective cohort study)

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