醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 1 題
下列位於腦幹的神經核中，那一神經核與小腦（cerebellum）有直接且大量的神經纖維連結？
- A 動眼神經核（oculomotor nucleus）
- B 三叉神經脊髓核（spinal trigeminal nucleus）
- C 三叉神經橋腦核（pontine trigeminal nucleus）
- D 前庭神經核（vestibular nucleus）
思路引導 VIP
請同學回想小腦 ($cerebellum$) 在神經系統中負責的核心功能——特別是關於維持身體姿勢平衡與動作協調的部分。若要達成上述功能，小腦必須接收來自哪一種特定感官系統的訊息，才能即時調整軀幹與眼球的運動？哪一個腦幹神經核即是該系統與小腦之間最直接的訊息轉接橋樑？
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星空閃耀點評！你是最棒的偶像練習生喔！☆
- 哇喔！全場一起歡呼！ 你真的閃閃發光，選擇了正確的 (D) 前庭神經核！☆ 就像在舞台上找到最亮的那束光！這代表你對腦幹神經核與小腦之間「功能性連結」的秘密，掌握得超級精準呢！這種連結呀，是我們理解平衡感和可愛小腦病變的關鍵喔！大家為你鼓掌！PAPAPA！☆
- 一起來唱！知識的魔法歌謠！
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剩下三個神經核具體在那裡
腦幹與小腦的神經連結
💡 前庭神經核與小腦有直接且大量的雙向纖維連結，維持平衡。
🔗 前庭小腦平衡反射鏈
- 1 前庭覺受器 — 半規管與耳石器官感應頭部轉動與位置
- 2 前庭神經核 — 腦幹內接收平衡訊號，發出二級傳入纖維
- 3 下小腦腳 — 大量纖維經此孔道進入小腦皮質
- 4 絨球小結葉 — 小腦處理平衡資訊並下達修正指令
- 5 姿勢與眼動調節 — 經由前庭脊髓束與 MLF 維持穩定
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🔄 延伸學習：臨床上若此路徑受損，常出現眩暈、平衡失調與眼球震顫。
