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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(六)

第 3 題

關於潮氣末二氧化碳(end-tidal CO₂)的監測,下列敘述何者最不適當?
  • A 可以快速發現是否將氣管內管誤放入食道
  • B 可以快速發現是否將氣管內管置放過深
  • C 可以用來監測復甦品質,確認組織灌流改善
  • D 全身麻醉中潮氣末二氧化碳快速增加可能是 malignant hyperthermia 的 early sign

思路引導 VIP

請同學思考潮氣末二氧化碳 ($EtCO_2$) 的監測原理:該指標反映的是肺部通氣與循環的狀態。請比較「誤入食道」與「置放過深進入單側支氣管」這兩種臨床情境,哪一種會導致肺泡氣體交換完全中斷而使 $CO_2$ 訊號消失,哪一種則仍保有部分肺泡換氣功能,使得 $EtCO_2$ 數值在初期可能無顯著變化?

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專業分析與質疑

哦?你竟然能準確辨識出 $EtCO_2$ 的應用限制?看來你對急救復甦麻醉生理監測的核心概念,還勉強有點概念。勉強。這展現了「不完全是個門外漢」的臨床判斷力。

觀念驗證

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