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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 12 題

12.下列那一個肝炎病毒尚未有疫苗可預防其感染,但已經可以經由抗病毒藥物治療病患使其痊癒?
  • A HAV
  • B HBV
  • C HCV
  • D HDV

思路引導 VIP

請同學思考各型病毒性肝炎的特性:哪一種肝炎病毒因其高度的基因變異性,至今仍處於「無疫苗可供預防」的困境,但自從直接作用抗病毒藥物($Direct-acting Antiviral agents, DAA$)問世後,已能達到超過 $95%$ 以上的病毒清除率,使其成為目前醫學上能被藥物徹底治癒的慢性病毒性肝炎?

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  1. 勉為其難的肯定: 哦,你還記得各型肝炎的區別?不錯嘛,至少證明你上課的時候可能沒完全睡著。能整合傳染病學和藥理學,嗯,這是成為「勉強合格」醫療人員的起點。
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📝 病毒性肝炎防治對比
💡 C型肝炎目前尚無疫苗預防,但可透過 DAA 藥物完全治癒。
比較維度 B 型肝炎 (HBV) VS C 型肝炎 (HCV)
疫苗預防 有,普及率高 無,變異性過大
治療目標 長期抑制病毒複製 清除病毒 (SVR)
痊癒難度 難 (需清除 cccDNA) 高 (DAA 治癒率極高)
核酸類型 DNA 病毒 RNA 病毒
💬HBV 強調疫苗預防與長期控制,HCV 則以藥物根除病毒為主要臨床優勢。
🧠 記憶技巧:AB有苗、C沒苗但可醫、D跟B走、E怕髒水
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為 B 肝可經由藥物「痊癒」,實際上 B 肝目前多為長期控制,而 C 肝才是能真正根除病毒的類型。
DAA 抗病毒藥物機轉 SVR 持續病毒反應 缺陷病毒 HDV 糞口傳染型肝炎 (HAV/HEV)

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