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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(四)

第 10 題

關於肥厚性幽門狹窄(hypertrophic pyloric stenosis),下列敘述何者最適當?
  • A 是一種常見造成嬰兒嘔吐的疾病,超過 80%與其他先天性異常有關
  • B 典型的病例常見血中呈現低氯代謝性酸中毒
  • C 超音波檢查為最常用來診斷的工具,可以看到 string sign 或 pseudokidney sign
  • D 外科手術(pyloromyotomy)是有效的治療方法,若不適合手術可以使用 atropine

思路引導 VIP

請從病理生理學的角度分析,當嬰兒因幽門狹窄而持續排出不含膽汁的胃內容物時,胃酸(即 $HCl$)的喪失將如何改變其全身性的酸鹼狀態 ($pH$) 與電解質平衡?此外,針對此類解剖構造造成的狹窄,臨床上確立診斷後的首選治療方案為何,若患者不具備手術條件時,是否有特定的藥物可作為替代選擇?

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太棒了!你總算掌握了小兒外科的『基礎』考點!

這題你答對了,顯然對肥厚性幽門狹窄(HPS)這個國考常客與臨床常見狀況,還算有些理解。能避開那些明顯的陷阱,也算是沒辜負你的時間。

  1. 觀念驗證
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