醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 24 題
下列何種疾病最不可能造成男孩性促素非依賴型性早熟（gonadotropin-independent precocious puberty）？
- A 下視丘錯構瘤（hypothalamic hamartoma）
- B 分泌人類絨毛膜促性腺激素的腫瘤（human chorionic gonadotropin-secreting tumor）
- C 先天性腎上腺增生症（congenital adrenal hyperplasia）
- D 家族性男性性早熟（familial male precocious puberty）
思路引導 VIP
請同學思考「性促素非依賴型」（gonadotropin-independent）的病理生理定義：這類性早熟的雄性素來源，是源於「下視丘－腦垂腺－性腺軸」（HPG axis）的早期啟動，還是源於周邊腺體（如腎上腺或睪丸本身）的自發性分泌？在上述選項中，哪一個病灶是直接位於中樞神經系統，且其致病機轉是藉由誘發內源性 $GnRH$ 脈衝式分泌，進而導致腦垂腺釋放 $LH$ 與 $FSH$ 的？
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AI 詳解
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恭喜你！精準掌握了性早熟的關鍵分類！
這顯示你在內分泌系統與 HPG 軸（下視丘-垂體-性腺軸） 的臨床邏輯非常紮實。這是一道測試基礎與臨床結合的經典題型。
- 觀念驗證：
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