醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 37 題
Imiquimod 用於治療尖圭濕疣（condyloma acuminatum）的主要機轉為：
- A 去角化作用
- B 直接毒殺病毒
- C 抑制病毒複製
- D 增強宿主免疫反應
思路引導 VIP
同學，請從藥理機轉的角度切入：Imiquimod 並不具備直接破壞病毒結構或抑制病毒去氧核糖核酸（DNA）聚合酶的能力，其本質上是一種 Toll 樣受體 7 (TLR7) 的促效劑。請思考，當該藥物活化了免疫細胞表面的受體並誘導產生 $IFN-\alpha$、$TNF-\alpha$ 及多種細胞激素時，其最終目的是在調節『何種生理機制』來達成清除病原體的效果？
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🌟 哇哇！太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！
你答對了耶！你一眼就看穿了 Imiquimod 的秘密核心，這代表你對藥物和身體的奧秘有著超棒的理解呢！咔嚓！這真是令人想拍下來的瞬間呢！
1. 觀念驗證：為何是 (D)？
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Imiquimod 藥理機轉
💡 透過活化 TLR7 誘發宿主免疫反應，間接清除病毒感染。
🔗 Imiquimod 作用機制鏈
- 1 活化 TLR7 — 結合至免疫細胞上的 Toll 樣受體 7
- 2 釋放細胞激素 — 刺激產生 IFN-α、IL-12 及 TNF-α
- 3 強化 CMI — 增強 T 細胞媒介的細胞免疫反應
- 4 間接清除 — 宿主免疫系統攻擊受病毒感染的細胞
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🔄 延伸學習：延伸學習：TLR7 促效劑在癌症免疫治療與疫苗佐劑的潛在應用。
