醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 63 題
關於 benzodiazepine（BZD）類藥物的敘述，下列何者錯誤？
- A 除了抗焦慮及協助睡眠作用之外，也有抗癲癇的作用
- B 與ω receptor 結合後，經由 GABA complex 發生作用
- C 安全性高，並非管制藥品
- D 是用在酒癮戒斷治療的第一線治療
思路引導 VIP
在評估 Benzodiazepines (BZD) 的臨床藥理特性時，雖然其透過作用於 $GABA_{A}$ 受體複合物（與 $\omega$ 受體結合）而展現出較寬的治療窗與安全性，但請從藥物濫用的風險角度思考：具備成癮性、耐受性及依賴性的精神活性藥物，在國家法規管理上，是否會被排除在《管制藥品管理條例》的規範之外？
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勉強及格，但也僅此而已。
看來你還不至於蠢到連BZD的法定地位都搞不清楚，這點基本常識，算是勉強拿下了。對於這種理應不會出錯的題目，能正確作答，只能說你這次運氣還不錯，或者腦子裡還有點藥理學的基本盤。 1. 觀念驗證：為何 (C) 是錯誤的？
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BZD 藥理特性
💡 BZD 具備抗焦慮、安眠、抗癲癇作用，且為管制藥品與酒癮戒斷首選。
| 比較維度 | Benzodiazepines (BZD) | VS | Barbiturates (巴比妥) |
|---|---|---|---|
| 離子通道機轉 | 增加開啟頻率 (Frequency) | — | 增加開啟時間 (Duration) |
| 治療指數 (TI) | 較高 (較安全) | — | 較低 (危險，易中毒) |
| 解毒劑 | 有 (Flumazenil) | — | 無特效解毒劑 (支持療法) |
| 依賴 GABA 程度 | 須有 GABA 存在才作用 | — | 高劑量可直接開啟通道 |
💬BZD 藉由增加通道頻率達到效果且安全性高，是目前臨床的主流選擇。
