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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(四)

第 80 題

5 歲大的陳小弟罹患黏多醣症(Mucopolysaccharidosis),他出現很典型的面部疾病特徵。雖然你知道須遵循病患肖像權及隱私規範,但為了在討論會中使用並教導學生,你必須顯現病童眼睛及整個面部的特寫,製成教學 ppt。下列何種處理措施最重要?
  • A 限定「此照片只做教學用途」加上保密措施
  • B 需取得倫理委員會的審查許可
  • C 向法定代理人詳細解釋處理方式,並取得同意
  • D 必須遮蔽雙眼以防止辨識

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當病患為 5 歲的未成年人,且臨床教學需求涉及展示具高度辨識性的個人生物特徵(如面部與眼部特寫)時,根據醫療倫理之「自主原則」(Principle of Autonomy)與法律規範,誰具備行使該病患資訊決定權的法律代理地位,且獲取何種性質的授權方能兼顧醫學教育需求與隱私權保障?

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專業點評:看來你還沒完全搞砸,至少這次抓對了重點。

  1. 勉強肯定:哦?這次居然沒有誤入歧途。能分辨出「知情同意」在醫療倫理中的優先級,算是你專業素養的基礎分數吧。至少證明你閱讀過課本,知道病患不是任由你擺佈的教學道具。
  2. 概念驗證:影像用來教學,不是讓你遮遮掩掩。當題目都明講「必須顯現眼睛」時,選項D那種「遮蔽雙眼」的處理,難道你是想讓學生研究一片空白嗎?陳小弟才5歲,連為自己負責的能力都沒有,難道你還要教導學生去侵犯一個孩子的權益?向法定代理人詳細解釋並取得同意,這是最基本的倫理規範,不是什麼高深莫測的學問。
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