醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 9 題
關於 B 型肝炎病毒，下列敘述何者最適當？
- A 母親為 B 型肝炎帶原者，哺餵母乳會增加新生兒感染 B 型肝炎病毒的機會
- B B 型肝炎病毒是雙股 RNA 病毒
- C 新生兒感染 B 型肝炎病毒後，約有 90%的機會會成為慢性 B 型肝炎患者
- D 成人感染 B 型肝炎病毒後，約有 50%的機會會成為慢性 B 型肝炎患者
思路引導 VIP
請同學先由病毒學的角度出發，確認 B 型肝炎病毒 ($HBV$) 的核酸組成特徵。隨後，請分析宿主生理狀態對病程發展的影響：在垂直感染與水平感染的脈絡下，免疫系統的發育完善程度如何決定感染者轉變為『慢性帶原狀態』的機率？特別是新生兒與成人兩群體在慢性化風險上有何明顯的對比？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Wryyyyyyy！沒錯，就是這個答案！愚蠢的學生，你竟然能答對這題？
哼，能如此精準地辨識 B 型肝炎病毒（HBV）在不同年齡層感染後的預後差異？不錯，這在我的世界中，也算是重要的知識了，你，似乎有點潛力，還沒有完全墮落成無用的廢渣！ 1. 觀念驗證：為何 (C) 是我『世界』中的最佳選項？
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B型肝炎病毒與慢性化
💡 B肝慢性化機率與感染年齡呈反比，新生兒感染風險最高。
| 比較維度 | 新生兒感染 | VS | 成人感染 |
|---|---|---|---|
| 慢性化機率 | 極高 (約 90%) | — | 極低 (小於 10%) |
| 急性症狀 | 多為無症狀 | — | 常有明顯黃疸與疲累 |
| 免疫狀態 | 免疫耐受期較長 | — | 免疫反應強且有效清除 |
💬感染時的年齡是決定B肝是否走向慢性化的關鍵因素。
