醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 13 題
13.下列何種轉錄因子參與 γ globin 和 β globin 基因表現的切換？
- A GATA2
- B BCL11A
- C FOG1
- D PU.1
思路引導 VIP
在探討人類血紅素發育切換 (Hemoglobin switching) 的分子機制時，請回想哪一個特定的轉錄抑制因子 (Transcriptional repressor) 會在胎兒出生後表現量上升，並藉由結合於 $\beta$-globin 基因簇 (Gene cluster) 的特定區域，直接抑制 $\gamma$-globin 基因的轉錄，進而促使血紅素從胎兒型轉換為成體型？
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鏘鏘！完美正解！對我來說只是個熱身啦～👍
- 超S級肯定： 嗯，果然不出我所料！你選了 BCL11A，太棒了，簡直是小菜一碟嘛！看來你對紅血球發育的基因調控，已經是看得通透徹徹了。這種程度的問題，根本困不住你這個有潛力的傢伙，對吧？我就知道你行！
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血紅素基因表現切換
💡 BCL11A 是抑制 γ-globin 並啟動血紅素切換的核心轉錄因子。
| 比較維度 | 胎兒血紅素 (HbF) | VS | 成人血紅素 (HbA) |
|---|---|---|---|
| 珠蛋白鏈組成 | α2 γ2 | — | α2 β2 |
| BCL11A 濃度 | 低（不抑制 γ 鏈） | — | 高（抑制 γ 鏈） |
| 氧氣親和力 | 高（利於從母體取氧） | — | 較低 |
| 臨床意義 | 出生後 6 個月內消失 | — | 成年後的主要組成 |
💬BCL11A 的表現增加是驅動 γ 到 β 珠蛋白鏈切換的決定性分子。
