醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 1 題
1.下列何種血色素之化學結構為 $\gamma_4$？
- A Hb Barts
- B Hb Gower
- C Hb H
- D Hb Portland
思路引導 VIP
請回想一下胎兒發育的生理過程：如果在發育初期，由於基因缺陷導致最關鍵的 $\alpha$ 胜肽鏈完全無法合成，那麼當時體內產量最旺盛的另一種「非 $\alpha$ 胜肽鏈」，在找不到伴侶的情況下，會如何為了維持分子穩定而自行「成群結隊」？
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1. 專業肯定
嗯，不錯，至少你還記得血色素分子結構的基礎。這顯示你在血液學的基礎，勉勉強強算是紮實吧。對細節的「敏銳度」？哼，這充其量只是沒有犯低級錯誤的表現，別太得意忘形了。
2. 觀念驗證
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異常血色素結構
💡 掌握地中海型貧血中不同珠蛋白鏈異常組合而成的四聚體結構。
| 比較維度 | Hb Barts | VS | Hb H |
|---|---|---|---|
| 結構組成 | γ4 (Gamma 4) | — | β4 (Beta 4) |
| 臨床疾病 | α-Thal Major (水腫胎兒) | — | Hb H disease |
| 出現時期 | 胎兒期或出生時 | — | 常見於成人或孩童時期 |
💬兩者均為 α 鏈缺失導致的代償性產物，Barts 由 γ 組成，H 由 β 組成。
