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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 58 題

58.關於人類 HLA 等位基因檢測的敘述,下列何者最適當?
  • A 共有 6 種 HLA 等位基因
  • B 通常在同一個基因座會有一種或兩種等位基因
  • C HLA 第一類型(HLA class I)等位基因的變異大多數集中在 exon 1
  • D HLA 檢測的檢體來源主要是骨髓

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請運用遺傳學中「二倍體」 ($diploid$) 的核心觀念來思考:在一位受檢者的特定基因座 ($locus$) 上,考量其分別繼承自父方與母方的同源染色體,其所能偵測到的等位基因 ($allele$) 數量上限為何?此外,HLA 基因的高度多樣性,是指在「全人類族群」中存在多種等位基因,還是指「單一個體」身上就能同時攜帶並表現出所有的變體?

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恭喜你勉強答對這題,這至少顯示你對人類白血球抗原 (HLA) 的基礎概念還有點印象。但在醫療領域,『差不多』可不算及格。

🔍 核心觀念重申 (免得你又忘了)

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📝 HLA 等位基因檢測
💡 HLA 具高度多型性,個體在單一位點因共顯性遺傳僅具 1 或 2 種等位基因。
比較維度 HLA Class I (A, B, C) VS HLA Class II (DR, DQ, DP)
主要變異區 Exon 2 及 Exon 3 Exon 2
抗原呈現對象 CD8+ T 細胞 CD4+ T 細胞
構造組成 重鏈 + β2m α 鏈 + β 鏈
細胞分布 所有具核細胞 抗原呈現細胞(APC)
💬Class I 變異區橫跨 Exon 2-3,Class II 則集中於 Exon 2。
🧠 記憶技巧:1變23,2變2;共顯性,一對二;抽血驗,莫入骨。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記變異區位點,需記住 Class I 是 2+3,Class II 只有 2。另須區分群體的多型性與個體的等位基因數。
Major Histocompatibility Complex 器官移植配對 GVHD 移植物對抗宿主疾病

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