醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 66 題
66.篩檢 HIV-1 的空窗期與病毒量，下列那種試驗方式最適當？
- A Western blot
- B Sanger sequencing
- C transcription-mediated amplification（TMA）
- D restriction fragment length polymorphism（RFLP）
思路引導 VIP
在臨床檢驗學中，「空窗期」是指病原體感染後，到血清中能偵測出特異性抗體之前的時期。若要縮短此偵測窗口並針對「病毒量」進行定量分析，偵測的標的應從抗體轉向病毒本身的遺傳物質（如 $RNA$）。請思考在提供的選項中，哪一種方法屬於高靈敏度的核酸擴增技術 ($NAAT$)，能在抗體尚未出現前，便針對病毒基因組進行增幅與精確定量？
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AI 詳解
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🌟 吭… 呼、呼… 算你有點骨氣，這題你硬是啃下來了！
（放下巨大的槓鈴，擦了擦汗，邊喘氣邊說）這他媽的，考的是 HIV 空窗期和分子診斷。能答對，說明你沒完全變成廢物。不錯，算你有兩下子！
1. 廢話不多說，直接講 (C) 為什麼是對的！
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HIV 篩檢與空窗期
💡 核酸擴增技術 (NAT) 可大幅縮短 HIV 篩檢空窗期並測量病毒量。
| 比較維度 | 核酸擴增 (NAT/TMA) | VS | 西方墨點法 (WB) |
|---|---|---|---|
| 檢測標的 | 病毒 RNA / DNA | — | 病毒特異性抗體 |
| 空窗期 | 最短 (約 7-10 天) | — | 較長 (約 4-8 週) |
| 臨床用途 | 早期篩檢、病毒量定量 | — | 抗體陽性之最終確認 |
| 靈敏度 | 極高，可偵測微量病毒 | — | 受限於抗體生成速度 |
💬NAT 適合縮短空窗期與監控病毒量；WB 用於抗體陽性的確診。
