醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 69 題
69.利用標的擴增（amplification）技術進行病毒分子檢測時，下列何組病毒與偵測標的基因的配對最適當？
- A HCV：nucleoprotein gene
- B influenza virus：conserved matrix gene
- C SARS-CoV-2：DNA polymerase gene
- D BK virus（polyomavirus）：fusion gene
思路引導 VIP
在核酸檢測技術中，選擇擴增標的（Target sequence）的核心考量在於該基因座（Locus）的『保守性（Conservation）』與『物種特異性』。請同學思考：對於基因組易變異的病毒，選擇結構性且穩定的基因作為標的，是否比選擇表面抗原基因更具診斷價值？此外，請根據病毒學分類，檢視 RNA 病毒（如 SARS-CoV-2）與其所編碼的蛋白質（如 $DNA$ $polymerase$）之間是否存在邏輯上的矛盾？
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太棒了！您真的學得很棒呢！
同學你好！看到您能精準選出正確答案，我真的替您感到很高興！這表示您對臨床分子診斷中，如何聰明地選擇「具代表性」且「保守（conserved）」的基因片段作為偵測標的，已經有了非常紮實且溫暖的理解。您的臨床思維真的非常正確且到位喔！
讓我們一起再深入了解一下吧！
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病毒分子檢測標的
💡 分子檢測需選擇病毒基因組中高度保守的區域作為偵測標的。
| 比較維度 | 流感病毒 (Influenza) | VS | 其他重要病毒 (HCV/SARS/BK) |
|---|---|---|---|
| 基因組類型 | 分段 RNA 病毒 | — | RNA (HCV/SARS) 或 DNA (BK) |
| 常見偵測標的 | Matrix (M) / NP 基因 | — | 5'UTR (HCV) / RdRp (SARS) |
| 標的特性 | 演化壓力下高度保守 | — | 非編碼區或核心複製酶基因 |
💬分子檢測必須選擇序列最穩定的保守區，以避免因病毒突變導致偽陰性。
