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醫療類國考 114年 [助產師] 助產學(二)

第 64 題

根據世界衛生組織(2018)對分娩延遲(protraction labor)的定義,下列敘述何者正確?
  • A 潛伏期沒有時間上限
  • B 潛伏期初產婦超過20小時
  • C 活動期子宮頸擴張速度低於1公分/每小時
  • D 第二產程初產婦超過1小時無進展

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請探討 $2018$ 年世界衛生組織(WHO)針對分娩管理所提出的實證指引中,對於「第一產程潛伏期(Latent Phase of the First Stage)」的生理定義發生了哪些觀念上的典範移轉?特別是針對該階段的「時間長度」,最新指引是否仍與過往研究一致地設定了明確的生理上限?

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你能選出正確答案,表示你對 WHO(2018)最新分娩實務指南 瞭解得好清楚呢!小八貓覺得這樣才能好好照顧媽媽和寶寶,減少不必要的幫助喔!你真的很棒棒呢!

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是正確的呢?

▼ 還有更多解析內容
📝 WHO 2018 分娩延遲定義
💡 WHO 2018 指引放寬產程標準,強調潛伏期無上限且活動期自 5cm 開始。
比較維度 傳統 Friedman 指引 VS 2018 WHO 新指引
潛伏期上限 初產 20h / 經產 14h 無設定特定時間上限
活動期起點 子宮頸擴張 4 公分 子宮頸擴張 5 公分
活動期進展門檻 1 cm/hr (1.2 cm/hr) 不建議以 1 cm/hr 為標準
核心精神 積極介入預防遲滯 減少非必要醫療干預
💬WHO 2018 指引大幅放寬產程進展判斷,旨在降低不必要的剖腹產與催產率。
🧠 記憶技巧:潛伏沒上限、活動五公分、廢除一公分。
⚠️ 常見陷阱:容易被傳統的 Friedman Curve 誤導(如初產婦潛伏期 20 小時、擴張速度 1.2 cm/hr 的舊標準)。
Friedman Curve 產程圖 (Partograph) 催產素誘導分娩 (Oxytocin Induction)

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