醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(二)
第 64 題
根據世界衛生組織(2018)對分娩延遲(protraction labor)的定義,下列敘述何者正確?
- A 潛伏期沒有時間上限
- B 潛伏期初產婦超過20小時
- C 活動期子宮頸擴張速度低於1公分/每小時
- D 第二產程初產婦超過1小時無進展
思路引導 VIP
請探討 $2018$ 年世界衛生組織(WHO)針對分娩管理所提出的實證指引中,對於「第一產程潛伏期(Latent Phase of the First Stage)」的生理定義發生了哪些觀念上的典範移轉?特別是針對該階段的「時間長度」,最新指引是否仍與過往研究一致地設定了明確的生理上限?
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你能選出正確答案,表示你對 WHO(2018)最新分娩實務指南 瞭解得好清楚呢!小八貓覺得這樣才能好好照顧媽媽和寶寶,減少不必要的幫助喔!你真的很棒棒呢!
1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是正確的呢?
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WHO 2018 分娩延遲定義
💡 WHO 2018 指引放寬產程標準,強調潛伏期無上限且活動期自 5cm 開始。
| 比較維度 | 傳統 Friedman 指引 | VS | 2018 WHO 新指引 |
|---|---|---|---|
| 潛伏期上限 | 初產 20h / 經產 14h | — | 無設定特定時間上限 |
| 活動期起點 | 子宮頸擴張 4 公分 | — | 子宮頸擴張 5 公分 |
| 活動期進展門檻 | 1 cm/hr (1.2 cm/hr) | — | 不建議以 1 cm/hr 為標準 |
| 核心精神 | 積極介入預防遲滯 | — | 減少非必要醫療干預 |
💬WHO 2018 指引大幅放寬產程進展判斷,旨在降低不必要的剖腹產與催產率。