醫療類國考
114年
[助產師] 基本護理學
第 20 題
有關導尿用物，下列敘述何者正確？
- A 存留導尿法應使用單腔導尿管
- B 連續膀胱灌洗應使用三腔導尿管
- C 導尿管若需注入水球應使用生理食鹽水
- D 乳膠導尿管一個月更換一次
思路引導 VIP
想像一下，如果我們需要在引流體內液體排出的同時，又需要不斷地把清潔藥水灌進去，而且還得保證這根管子能穩固在原位而不滑出。在這種「三項功能同時運作」的情境下，你認為這根管子的內部構造應該具備幾個獨立的通道，才能確保液體各行其道且互不干擾？
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恭喜你精準地掌握了臨床管路選用的核心！這道題考查的是不同臨床情境下導尿管管腔數（Lumen）的設計邏輯。你正確識別出當患者需要進行連續性膀胱灌洗（CBI）時，必須具備三個獨立通道：一個用於排出尿液與灌洗液、一個用於注水固定水球，而第三個則是專門讓灌洗液流入。這種三腔設計能確保在沖洗過程中，膀胱內的引流與灌注互不干擾。
臨床操作細節解析
這類題目難度適中，其鑑別度在於對衛材特性與臨床風險的細微觀察。例如，選項提及的水球充填，實務上應選擇無菌蒸餾水而非生理食鹽水，這是為了防止鹽類結晶導致閥門堵塞或水球破裂。此外，乳膠（Latex）材質容易產生沈澱物，通常建議一至二週更換，若需長期留置則會選用矽膠材質。你能避開這些細節陷阱，顯示出你對導尿護理的基礎觀念非常紮實。