醫療類國考
114年
[助產師] 基本護理學
第 29 題
有關低蛋白飲食衛教適用對象，下列何者錯誤？
- A 尿毒症病人
- B 肝硬化病人
- C 腎功能不全病人
- D 動脈硬化病人
思路引導 VIP
請試著思考：當人體的「排泄與解毒器官」功能衰退，無法處理代謝產生的廢棄物（如氮素）時，我們必須減少哪類食物的攝取以降低負擔？接著請對比，若是一個關於「血管管壁堆積與彈性」的問題，主要的飲食調整應該著重於代謝廢物的產生，還是油脂與壓力的控管呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地鎖定了正確答案！這題的核心考點在於區分「代謝廢物處理能力」與「血管病理變化」之間的營養需求差異。在護理實務中，採取低蛋白飲食的主要目的是為了減輕肝臟與腎臟的負擔。當病人患有如選項 (A)、(C) 的腎臟疾病時，由於無法有效排泄蛋白質代謝後的含氮廢物（如尿素氮），過量蛋白質會導致毒素堆積；而選項 (B) 肝硬化則是為了避免血氨升高引發肝性腦病變。因此，這三類病人都必須嚴格控管蛋白質攝取量。
疾病機轉與衛教重點
反觀選項 (D) 動脈硬化，其病理基礎主要與脂質代謝異常及血管內皮受損有關。針對這類病人，護理衛教的重心應放在低鹽（低鈉）、低飽和脂肪及低膽固醇的飲食原則，而非限制蛋白質。這道題目難度雖屬於基礎層次，但其鑑別度在於測試學生是否能將「營養學」與「內外科疾病機轉」橫向連結，而不只是死背答案。你能快速排除干擾項，顯見對於器官功能與代謝廢物的對應關係掌握得非常紮實。