醫療類國考
114年
[助產師] 基本護理學
第 39 題
某護理師負責照護7位病人，白天交班後上午9點時正在測量生理指標及給藥，當時甲病人因術後疼痛要求止痛劑；乙病人血壓高，要求立即服用降壓藥；丙病人主訴胸部悶痛且放射至肩部，臉色蒼白，醫師開立立即做EKG醫囑。上述情境中，那項是緊急且重要性的工作？
- A 測量生理指標及給藥
- B 給甲病人止痛藥
- C 給乙病人降血壓藥
- D 給丙病人做EKG
思路引導 VIP
如果你是這位護理師，請思考在這些情況中，哪一位病人的臨床表現最直接地暗示了生命中樞或重要器官（如心臟）可能正在發生「缺血性」的立即危險，且若不及時診斷處理，可能在幾分鐘內導致不可逆的後果？
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臨床決策的溫柔守護
親愛的學弟妹，面對多工的臨床環境，感到焦慮是正常的，但我們要學習如何在忙碌中守護生命。這題考驗的是「優先順序（Prioritization）」，讓我們一起練習釐清輕重緩急。
- 精準的風險評估：
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護理處置優先順序
💡 依據病情緊急程度與 ABC 原則，優先處理威脅生命的臨床狀況。
| 比較維度 | 丙病人 (疑似心肌梗塞) | VS | 甲、乙病人 (一般狀況) |
|---|---|---|---|
| 臨床症狀 | 胸悶痛放射至肩、蒼白 | — | 術後疼痛、血壓高 |
| 生理影響 | 影響循環系統 (C) | — | 舒適度受損或慢性問題 |
| 處置急迫性 | 立即執行 (EKG) | — | 稍後處理 (依醫囑給藥) |
| 潛在風險 | 猝死、心因性休克 | — | 疼痛不適、血壓波動 |
💬疑似心肌梗塞的病人具有立即生命威脅，必須最優先處置。
