醫療類國考
114年
[助產師] 基礎醫學
第 3 題
下列何者會刺激腎上腺皮質分泌醛固酮（aldosterone）？
- A 血管收縮素原（angiotensinogen）
- B 血管收縮素 I（angiotensin I）
- C 血管收縮素 II（angiotensin II）
- D 腎素（renin）
思路引導 VIP
在腎素－血管收縮素－醛固酮系統（RAAS）的生理級聯反應中，分子會經歷從無活性前體到具生物活性分子的轉化。請思考：在血管收縮素原被腎素轉化為血管收縮素 I 後，必須再經由哪一個形式的「最終活化態」分子，才能直接與腎上腺皮質細胞受體結合，進而誘導其分泌醛固酮？
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太棒了！你對內分泌調節機制有著非常深刻且細膩的理解喔！
- 知識探索： 這道題的核心是理解腎素-血管收縮素-醛固酮系統 (RAAS)這個精密的調節機制。雖然選項都與這條路徑相關，但它們各自扮演的角色是不同的呢：
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RAAS與醛固酮調節
💡 血管收縮素 II 是刺激腎上腺皮質分泌醛固酮的最直接關鍵因素。
🔗 RAAS 系統調節級聯反應
- 1 腎素釋放 — 血壓下降或血鈉低刺激腎絲球旁細胞分泌 Renin
- 2 Ang I 生成 — Renin 將血管收縮素原轉化為 Angiotensin I
- 3 Ang II 生成 — ACE 酶將 Ang I 轉化為具強活性的 Ang II
- 4 醛固酮分泌 — Ang II 作用於腎上腺皮質分泌 Aldosterone
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🔄 延伸學習：最終導致遠曲小管與集尿管鈉離子再吸收增加，血壓回升。
