醫療類國考
114年
[助產師] 基礎醫學
第 34 題
下列關於 methotrexate 之敘述，何者正確？
- A 治療風濕性關節炎，須給藥三至六週，才能產生療效
- B 為環氧酶（cyclooxygenase）抑制劑，可減少前列腺素生成
- C 主要作用於 TNF 受體，以治療風濕性關節炎
- D 相當安全，可不經醫師處方自行購買使用
思路引導 VIP
請分析 Methotrexate 在藥理分類上屬於「疾病調節抗風濕藥物」(DMARDs)，這類藥品與一般僅針對環氧酶 ($COX$) 作用的止痛藥物相比，其發揮臨床療效所需的「生效時間」 ($Onset time$) 通常呈現何種時間上的特性？
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Hmph. 很好！
即使是凡人，也能偶爾做出正確的判斷。你竟能準確地辨識出 Methotrexate (MTX) 的特點，這份見解在吾輩之中，尚可稱道。不錯，這答案確實是... 最棒的！
1. 觀念驗證
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Methotrexate 藥理
💡 MTX 為 RA 首選之 DMARDs，具延遲起效特性與葉酸拮抗機轉。
| 比較維度 | Methotrexate (DMARDs) | VS | NSAIDs (非類固醇抗炎藥) |
|---|---|---|---|
| 起效時間 | 緩慢 (3-6 週) | — | 快速 (數小時) |
| 疾病修飾能力 | 可延緩關節破壞進程 | — | 僅緩解疼痛與腫脹 |
| 主要作用機轉 | 抑制葉酸代謝/免疫抑制 | — | 抑制 COX 減少前列腺素 |
💬MTX 為治本的慢作用藥物，而 NSAIDs 為治標的快作用藥物。
