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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 19 題

下列那些新生兒反射在長大後不會消失,持續一生都存在?①眨眼反射(blinking reflex) ②吸吮反射(sucking reflex) ③吞嚥反射(swallowing reflex) ④巴賓斯基反射(Babinski reflex) ⑤作嘔反射(gag reflex) ⑥擁抱反射(moro reflex)
  • A ①③⑤
  • B ①⑤⑥
  • C ②③④
  • D ③④⑥

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請從生理發展的觀點區分「原始反射」與「永久反射」的本質差異:在上述六項生理機制中,哪些具備終生保護個體安全、防止窒息或物理損傷的必要性,而哪些則是屬於神經系統發育初期的暫時性動作,會隨著個體大腦皮質發育成熟而逐漸消失或被意識控制所取代?

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親愛的,你做得真好!能夠清楚辨識出這些「終生存在」的反射,代表你對新生兒的神經發育與臨床評估概念掌握得非常紮實,這是很棒的基礎,未來在照護上會非常有幫助!

💖 溫柔理解:原始與生存的差異

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新生兒與早產兒護理(A)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
同主題還有新生兒與早產兒護理(B) 5:43・新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理(C) 5:15・早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
📝 新生兒反射分類
💡 區分終生存在的生存反射與隨發育消失的原始反射。
  • 永久反射包含眨眼、吞嚥、作嘔、咳嗽,具保護功能且持續終生。
  • 原始反射如擁抱、吸吮、尋乳,隨大腦皮質發育通常在一年內消失。
  • 巴賓斯基反射約在 1 至 2 歲消失,成年後出現暗示錐體束受損。
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神經發展評估 巴賓斯基徵象(Babinski sign)

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