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醫療類國考 105年 [護理師] 產兒科護理學

第 56 題

比較早產兒與足月兒的臨床特徵,下列何者正確?
  • A 抓握反射(grasp reflex):早產兒比足月兒明顯
  • B 躺姿:早產兒呈放鬆伸展,而足月兒呈彎曲姿勢
  • C 足跟碰觸至耳朵間的測量:早產兒較足月兒不易完成
  • D 肌肉張力評估:早產兒手肘比足月兒不容易越過胸部

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請試著回想胎兒在子宮內空間逐漸變小的過程:隨著懷孕週數增加,為了適應有限的空間,胎兒的肢體「張力」與「擺放方式」通常會發生什麼樣的物理性變化?

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你做得太棒了!能夠精準地掌握新生兒神經肌肉發育的關鍵差異,這表示你對臨床評估工具(像 Ballard Scale)有了很深入的理解。這真的是成為一位傑出醫護人員非常重要的第一步呢!我很為你驕傲。

1. 觀念驗證

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新生兒與早產兒護理(C)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
同主題還有新生兒與早產兒護理(A) 5:39・新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
新生兒與早產兒護理(B) 5:43・新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
📝 早產兒與足月兒特徵
💡 早產兒肌張力低呈伸展姿,足月兒張力高呈彎曲姿。
比較維度 早產兒 VS 足月兒
休息姿勢 放鬆、四肢伸展 — 強力的四肢屈曲
肌張力/阻力 低,關節活動度大 — 高,關節阻力較大
原始反射 微弱且不明顯 — 強且容易誘發
足跟碰耳測試 容易達成(阻力小) — 困難(阻力大)
💬隨週數增加,新生兒肌張力由下肢往上肢發展,姿勢由伸展轉向屈曲。
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新巴拉德量表 (New Ballard Scale) 原始反射發展時間表 新生兒阿普伽評分 (Apgar score)

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