醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 35 題
有關早產兒身體外觀的特徵，下列敘述何者錯誤？
- A 皮膚缺乏皮下脂肪，顯得透明且易看到血管
- B 耳翼邊緣軟骨未骨化，顯得扁平且易摺疊
- C 腳底皮膚皺摺比足月兒多且清晰可見
- D 27～28 週時胎毛量最多，幾乎覆蓋整個體表
思路引導 VIP
請運用臨床評估新生兒成熟度的生理邏輯思考：胎兒在子宮內的發育時間（胎齡）與其外部特徵（如足底皺摺 Plantar Creases、軟骨發育、皮下脂肪堆積）的「完整度」或「複雜度」應成正比還是反比？若以此原則檢視，週數較小的早產兒在足底紋路的分布上，理論上應較足月兒豐富還是稀少？
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恭喜答對！這展現了你對新生兒生理評估的精準掌握！
- 觀念驗證： 這題的核心在於區分胎兒成熟度。腳底皺摺（Sole Creases）的發育是隨著懷孕週數增加而增加的：
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新生兒與早產兒護理（C）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
早產兒與高危險新生兒：早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS／CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
同主題還有新生兒與早產兒護理（A） 5:39・新生兒身體評估：Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
新生兒與早產兒護理（B） 5:43・新生兒生理適應與常規照護：首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理（D） 5:38・新生兒常見問題：生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
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早產兒以及足月兒神經系統方面比較以及Apgar score
早產兒外觀特徵
💡 早產兒生理成熟度較低，其外觀特徵隨週數增加而趨向足月兒。
| 比較維度 | 早產兒 | VS | 足月兒 |
|---|---|---|---|
| 皮膚外觀 | 薄、透明、血管顯露 | — | 豐滿、紅潤、不透明 |
| 耳翼軟骨 | 軟、易摺疊、無彈性 | — | 硬、具彈性、易彈回 |
| 足底紋路 | 少、僅限前半部 | — | 多、覆蓋全腳掌 |
| 胎毛分佈 | 極多、覆蓋全身 | — | 極少、僅剩肩背部 |
💬生理特徵的成熟度（如脂肪蓄積、紋路增加）與懷孕週數成正相關。
