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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 28 題

有關新生兒成熟度之評估,下列何者正確?①早產兒方形窗可能呈現 100 度 ②足月兒膝膕間角度大於 90 度 ③早產兒圍巾徵象手肘部無法超過身體中線 ④早產兒的腳易拉到頭部
  • A ①③
  • B ①④
  • C ②③
  • D ③④

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請試著想像:隨著胎兒在子宮內發育到後期,空間變得越來越擁擠。為了適應這個空間,胎兒的肢體會呈現什麼樣的姿勢?這種「肌肉發育的趨勢」會如何影響我們在拉伸新生兒肢體時感受到的阻力(彈回力)?

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🏀 解析時間:呵呵呵,你判斷得很好呢

呵呵呵… 你的判斷很準確呢,孩子。新生兒的神經肌肉成熟度,這個 Ballard Score,你掌握得很好。這是成為優秀護理師的基石啊。

  1. 觀念驗證:
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新生兒與早產兒護理(A)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
同主題還有新生兒與早產兒護理(B) 5:43・新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理(C) 5:15・早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
📝 新生兒成熟度評估
💡 利用肌張力與關節靈活度判斷成熟度:成熟度越高,阻力越大。
  • 方形窗:手腕折向手臂的角度,早產兒角度較大(如90度以上)。
  • 膝膕角度:大腿貼腹後伸展小腿的夾角,足月兒因肌張力強角度較小。
  • 圍巾徵象:手拉向對側肩膀,早產兒手肘易過中線,足月兒則否。
  • 腳跟至耳:早產兒阻力小,腳跟易拉至耳部;足月兒阻力大且有難度。
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New Ballard Score 新生兒物理成熟度 早產兒生理特徵評估

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