醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 14 題
下列何者為清醒狀態（awake state）時，神經傳導物質所媒介的神經元活性表現？
- A 正腎上腺素（norepinephrine）神經元活性減弱
- B 血清素（serotonin）神經元活性減弱
- C 乙醯膽鹼（acetylcholine）神經元活性減弱
- D γ-胺基丁酸（GABA）神經元活性增強
思路引導 VIP
請思考維持大腦『覺醒狀態』（$arousal$）的生理機制：當生理處於清醒（$awake$）且警覺的狀態時，負責調控覺醒週期的『上行網狀活化系統』（$ARAS$）中，包含乙醯膽鹼（$ACh$）、正腎上腺素（$NE$）與血清素（$5-HT$）在內的神經元活性，相較於非快速動眼期（$NREM$）睡眠時應該呈現何種變化？而主要負責抑制大腦活性的 $\gamma$-胺基丁酸（$GABA$）在清醒時又該處於什麼樣的狀態？
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睡眠與覺醒神經調控
💡 清醒、NREM 與 REM 階段神經傳導物質的消長規律。
| 比較維度 | 清醒狀態 (Awake) | VS | 非快速動眼期 (NREM) |
|---|---|---|---|
| 乙醯膽鹼 (ACh) | 活性增加 | — | 活性減少 |
| 單胺類 (NE/5-HT) | 活性增加 | — | 活性減少 |
| 腦波特徵 | 去同步化 (β波) | — | 同步化 (高幅慢波) |
| 肌肉張力 | 正常 | — | 稍微降低 |
💬清醒與 NREM 的主要差異在於覺醒神經傳導物質活性的全面下降。
