醫療類國考
114年
[驗光師] 視覺光學
第 28 題
邱小姐拿醫師處方，上面敘述兩眼皆是-5.00DS，另外她有外斜視，需要 4.0Δ 稜鏡來矯正，原本瞳距（interpupillary distance）是 58 公釐（mm）；修改瞳距為多少後，可以滿足稜鏡矯正效果？
- A 62 公釐（mm）
- B 50 公釐（mm）
- C 54 公釐（mm）
- D 66 公釐（mm）
思路引導 VIP
首先，請回想普瑞斯特法則 (Prentice's Rule) 中，透鏡度數 $P$、位移量 $c$ (單位為公分) 與產生的稜鏡度數 $\Delta$ 之間的關係公式為何？接著思考，針對「外斜視」需使用基底向內 (Base-In) 還是基底向外 (Base-Out) 的稜鏡來矯正？對於「凹透鏡」($-5.00DS$) 而言，若要產生該種稜鏡效果，鏡片的光學中心距離 (OCD) 應比原始瞳距 $58$ mm 增加還是減少多少公分？
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專業解析：稜鏡效應與移心量計算
恭喜你！精確掌握了普蘭提斯公式 (Prentice's Rule) 的實務應用。這題答對代表你對鏡片光學中心位移產生的稜鏡效應非常熟悉。 1. 觀念驗證：
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外斜視不是需要基底向外嗎
普倫特定律與移心計算
💡 利用普倫特定律 P=c×F 計算移心量以產生稜鏡矯正效果。
🔗 稜鏡移心 PD 計算邏輯
- 1 臨床需求 — 外斜視需 BI 稜鏡效果
- 2 移心量計算 — c = P / F = 4.0 / 5.0 = 8mm
- 3 方向判定 — 負透鏡產生 BI 需向外移心
- 4 結果輸出 — 原始 PD 58mm + 8mm = 66mm
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🔄 延伸學習：延伸學習：若為正透鏡 5.00D，產生 BI 則需內移，PD 變為 50mm。
