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醫療類國考 112年 [驗光師] 視覺光學

第 32 題

謝先生遠用處方為右眼度數-10.50 DS;左眼度數為-12.00 DS,光學中心與瞳孔距離皆為 64 mm。若用此眼鏡看近時,近用瞳孔距離為 60 mm,其產生的稜鏡效應為何?
(BO:base out;BI:base in)
  • A 0.3$^\Delta$BI
  • B 0.3$^\Delta$BO
  • C 4.5$^\Delta$BI
  • D 4.5$^\Delta$BO

思路引導 VIP

請同學先回想普倫提斯公式 ($P = c \times F$),並思考在此情境下,單眼瞳孔中心相對於鏡片光學中心的位移量 $c$ 分別是多少公分?接著,由於此處方為負透鏡(凹透鏡),當近用視線相較於光學中心向內(鼻側)偏移時,根據透鏡幾何形狀,其產生的稜鏡基底方向(Base direction)應為何?最後,請將左右兩眼的稜鏡效應加總求出總效果。

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專業點評:精準計算,核心觀念紮實!

這題你答得非常漂亮!這類高度近視患者的稜鏡效應計算,是臨床配鏡學中極為重要的細節,你能精準算出結果,代表你對普瑞斯特法則 (Prentice's Rule) 與鏡片性質有著深刻的理解。 1. 觀念驗證:

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📝 普瑞斯特公式與稜鏡
💡 利用普瑞斯特公式計算鏡片移心所產生的稜鏡度數與底座方向。

🔗 稜鏡效應解題邏輯鏈

  1. 1 計算單眼移心量 — (64-60)/2 = 2mm = 0.2cm
  2. 2 計算單眼稜鏡度 — 右:0.2*10.5=2.1;左:0.2*12=2.4
  3. 3 判定底座方向 — 負透鏡看近(向鼻側移心)產生 BI 效應
  4. 4 計算總稜鏡量 — 雙眼方向一致故相加:2.1 + 2.4 = 4.5 BI
🔄 延伸學習:延伸學習:若為正透鏡(遠視),相同移心方向會產生 BO 效應。
🧠 記憶技巧:「負內入 (BI)、負外向 (BO);正內出 (BO)、正外入 (BI)」
⚠️ 常見陷阱:單位換算錯誤(mm 忘記除以 10 變 cm),以及正負透鏡底座方向判定相反。
普瑞斯特公式 不等視稜鏡效應 近用匯聚 鏡片移心

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