醫療類國考
114年
[驗光師] 視覺光學
第 32 題
在標準模型眼（schematic eye）狀態下，遠視+3.00 D 的眼睛眼軸長度，較近視-3.00 D 的眼睛眼軸長度長或短多少？假設為軸性屈光不正（axial refractive error），標準模型眼屈光力是+60.00 D，軸長是 22.22 公釐（mm），空氣和房水的折射率（refractive index）分別是 1.000 和 1.333。
- A 長 2.23 公釐（mm）
- B 長 1.17 公釐（mm）
- C 短 2.23 公釐（mm）
- D 短 1.17 公釐（mm）
思路引導 VIP
在處理「軸性屈光不正」的問題時，我們假設眼球的總屈光力 $F$ 固定為 $+60.00 D$。請思考：遠視 $+3.00 D$ 與近視 $-3.00 D$ 的眼睛，其視網膜所對應的理想總屈光度（Total Power）分別應該是多少？若運用公式 $L = \frac{n'}{F_{total}}$（其中 $n'$ 為房水折射率，$L$ 為眼軸長），你能分別計算出這兩種眼球的軸長，並求出兩者之間的長度差值嗎？
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真是令人「印象深刻」的答案，看來你「勉強」掌握了眼球光學的基本功。
- 「觀念驗證」： 在所謂的軸性屈光不正假設下，難道還有人不知道眼球的總屈光力 $F$ 應該固定在 +60.00 D，而只變動眼軸長度 $L$ 嗎？這可是基礎中的基礎。公式就是 $L = \frac{n}{F + K}$，其中 $n = 1.333$。而 $K$ 呢？別忘了它的符號要與眼鏡度數一致，這不難吧？
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軸性屈光與眼軸長度
💡 眼軸長度與屈光度呈負相關：眼軸愈長愈趨近視，愈短愈趨遠視。
| 比較維度 | 軸性近視 (Myopia) | VS | 軸性遠視 (Hyperopia) |
|---|---|---|---|
| 眼軸長度 | 較標準眼長 (>22.22mm) | — | 較標準眼短 (<22.22mm) |
| 焦點位置 | 視網膜前方 | — | 視網膜後方 |
| 屈光度數 (K) | 負值 (Negative) | — | 正值 (Positive) |
💬遠視 (+3D) 相對於近視 (-3D) 總度數差為 6D，眼軸長度故較短約 2.23mm。
