醫療類國考
114年
[驗光師] 驗光學概要
第 9 題
假設標準的眼睛屈光度為+60 D，眼軸長為 22.27 mm。有一位患者眼睛總屈光度為+63 D，眼軸長為 22.27 mm，下列敘述何者正確？
- A 此患者屬於軸性近視
- B 近視度數為 3.00 D
- C 大部分的度數來自於水晶體
- D 需要配戴+3.00 D 鏡片矯正
思路引導 VIP
同學請思考，當眼軸長度維持在標準的 $22.27$ mm 時，患者的總屈光度比標準值高出了 $\Delta P = +3$ D。這多出來的『折射力』會讓光線聚焦在視網膜的哪個位置？這種因屈光力異常而非眼軸長度異常所導致的近視，在學術分類上稱之為什麼？最後，若要『抵銷』這額外的 $+3$ D 能量以達到矯正效果，我們需要配戴哪種性質（正號或負號）且多少度數的鏡片才能讓光線重新會聚在視網膜上？
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太棒了！精準掌握屈光生理觀念
恭喜你答對了！這顯示你對於眼球光學組成與近視成因的分類邏輯非常清晰，這是臨床驗光與配鏡的重要基礎。 1. 觀念驗證：為何 (B) 是正確的？
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屈光性與軸性近視辨析
💡 依據眼軸長度與總屈光力之偏差，判定近視類型與矯正度數。
| 比較維度 | 屈光性近視 | VS | 軸性近視 |
|---|---|---|---|
| 眼軸長度 | 正常 (約 22.27 mm) | — | 過長 (> 22.27 mm) |
| 屈光力 (D) | 過強 (> +60 D) | — | 正常 (約 +60 D) |
| 影像焦點 | 視網膜前 | — | 視網膜前 |
💬兩者均導致影像落在視網膜前，但成因分別為屈光系統過強或眼球過長。
