醫療類國考
114年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 23 題
有關職能治療師協助兒童學習從杯子喝水的介入策略，下列敘述何者正確？
- A 對於神經肌肉損傷（neuromuscular impairments）兒童，採用杯蓋有防漏閥（nonspill valves）的杯子可降低難度
- B 若兒童有伸直姿態（extensor posturing）和較差的頭部控制能力，可學習先從鴨嘴杯（spouted cup）喝水以降低難度
- C 若採用剪口杯（cut-out cup），或許能降低兒童喝水時頭頸的伸張（extension）角度，讓治療師較易觀察動作
- D 當兒童從開口杯（open cup）喝水時，應採用半躺姿勢，藉由重力作用協助將液體滑入咽腔（pharyngeal space）
思路引導 VIP
在評估與治療兒童吞嚥功能時，頸部的生理弧度對於氣道保護（Airway Protection）至關重要。請嘗試分析：若要優化飲水過程中的生理姿勢，並將頸椎伸張的角度 $\theta$ 降至最低，杯具的物理結構應具備何種特徵，才能同時解決「鼻部空間干涉」與「治療師監控視野」這兩個臨床問題？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對小兒進食的理解很深入喔
- 溫暖肯定：哇，你選對了！能一眼看出剪口杯（cut-out cup）的巧妙之處，真的很棒！這份細膩的觀察力和對兒童需求的同理心，會讓你成為一位非常出色的職能治療師。為你感到驕傲！
- 概念引導：讓我們一起來溫習為什麼 (C) 是最棒的選擇吧！
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兒童進食介入：杯子選擇
💡 選擇進食輔具應優先考量減少頸部伸張並降低誤吸風險。
| 比較維度 | 剪口杯 (Cut-out Cup) | VS | 鴨嘴杯 (Spouted Cup) |
|---|---|---|---|
| 頸部角度 | 減少伸張，維持中立 | — | 容易誘發後仰伸張 |
| 觀察視角 | 方便觀察液體流量 | — | 視線常被杯身遮蔽 |
| 吸力需求 | 低，同一般開口杯 | — | 若有防漏閥則需高吸力 |
| 適用對象 | 頭部控制差、高張力 | — | 一般口腔發展過渡期 |
💬剪口杯是為了在不後仰頭部的情況下喝水，能有效保護呼吸道安全。
