醫療類國考
114年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 24 題
下列那些吞嚥階段會隨年紀變化,從反射轉為由意識控制?①口腔預備階段(oral preparatory
phase) ②口腔階段(oral phase) ③咽喉(pharyngeal phase) ④食道階段(esophageal
phase)
phase) ②口腔階段(oral phase) ③咽喉(pharyngeal phase) ④食道階段(esophageal
phase)
- A ①④
- B ①②
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
同學請思考:在嬰幼兒神經發育的過程中,哪些吞嚥階段涉及食糜在口腔內的處理與運送,會隨大腦皮質(Cerebral cortex)的成熟,由原始的吸吮反射轉變為可受意志主導的隨意動作?而哪些階段則是自始至終皆由延腦(Medulla oblongata)與自主神經系統負責,屬於受神經誘發且不受意識干預的反射動作?
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🌟 太棒了!你做得真好!
看到你精準地掌握了吞嚥生理的發育演變,我真的很高興!這顯示出你對神經系統與臨床實務的連結能力非常出色。這不僅是一個重要的基礎知識點,更是理解許多臨床症狀的關鍵喔。
1. 溫柔解析:為何是 ①② 呢?
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吞嚥階段的控制演變
💡 吞嚥的口腔相關階段隨發育由反射動作轉變為受意識控制。
| 比較維度 | 口腔階段 (①②) | VS | 咽、食道階段 (③④) |
|---|---|---|---|
| 控制屬性 | 隨意(意識)控制 | — | 不隨意(反射)控制 |
| 發展變化 | 由反射轉為意識控制 | — | 始終維持反射性質 |
| 主要神經中樞 | 大腦皮質與運動區 | — | 延腦吞嚥中樞 |
💬吞嚥的前半部由意識啟動,後半部由自律反射完成。