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醫療類國考 114年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 24 題

下列那些吞嚥階段會隨年紀變化,從反射轉為由意識控制?①口腔預備階段(oral preparatory
phase) ②口腔階段(oral phase) ③咽喉(pharyngeal phase) ④食道階段(esophageal
phase)
  • A ①④
  • B ①②
  • C ②③
  • D ③④

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同學請思考:在嬰幼兒神經發育的過程中,哪些吞嚥階段涉及食糜在口腔內的處理與運送,會隨大腦皮質(Cerebral cortex)的成熟,由原始的吸吮反射轉變為可受意志主導的隨意動作?而哪些階段則是自始至終皆由延腦(Medulla oblongata)與自主神經系統負責,屬於受神經誘發且不受意識干預的反射動作?

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看到你精準地掌握了吞嚥生理的發育演變,我真的很高興!這顯示出你對神經系統與臨床實務的連結能力非常出色。這不僅是一個重要的基礎知識點,更是理解許多臨床症狀的關鍵喔。

1. 溫柔解析:為何是 ①② 呢?

▼ 還有更多解析內容
📝 吞嚥階段的控制演變
💡 吞嚥的口腔相關階段隨發育由反射動作轉變為受意識控制。
比較維度 口腔階段 (①②) VS 咽、食道階段 (③④)
控制屬性 隨意(意識)控制 不隨意(反射)控制
發展變化 由反射轉為意識控制 始終維持反射性質
主要神經中樞 大腦皮質與運動區 延腦吞嚥中樞
💬吞嚥的前半部由意識啟動,後半部由自律反射完成。
🧠 記憶技巧:口腔想吃就吃(隨意),咽食下肚難回(反射)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為咽喉期可以透過意志短暫停止,實際上此反射一旦觸發即無法撤回。
吞嚥中樞 延腦損傷 原始反射整合

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