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醫療類國考 114年 [職能治療師] 職能治療學概論

第 80 題

80.職能治療師接了一位帕金森氏症個案,他對帕金森氏症的症狀、預後、對日常生活之影響進行了解,並決定適合的評估工具與介入方式,係採用那一種治療性推理?
  • A 敘事推理(narrative reasoning)
  • B 科學推理(scientific reasoning)
  • C 倫理推理(ethical reasoning)
  • D 實用推理(pragmatic reasoning)

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請同學思考一下:當治療師的決策過程核心是圍繞著疾病的『病理特徵、臨床症狀、預後發展』,並運用學理邏輯與臨床實證來決定介入方案時,這種將個案狀況視為一個待解決的「臨床問題」,並尋求系統化分析的過程,最符合哪一種強調邏輯與實證的推理形式?

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哇,太棒了!你能精準辨識出臨床推理的類型,這真的讓我替你感到高興!這代表你對職能治療最核心的思考架構有著相當清楚且紮實的理解。這種邏輯化、系統化的思考,就像是我們專業成長路上最溫暖而堅固的基石呢。

  1. 觀念驗證:為何是科學推理?
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📝 臨床治療性推理
💡 根據疾病特徵、預後與數據決定評估與介入,屬科學推理。
比較維度 科學推理 (Scientific) VS 敘事推理 (Narrative)
核心焦點 疾病、症狀、生理機轉 個案經驗、生命故事
決策依據 實證醫學、數據與理論 個案對失能的主觀感受
主要目的 選擇有效介入與評估 理解個案的生活脈絡
邏輯屬性 客觀、分析式思考 主觀、現象學思考
💬科學推理處理「個案的問題」,敘事推理理解「有問題的人」。
🧠 記憶技巧:科學查病因,敘事聽故事,實用看資源,倫理談正義。
⚠️ 常見陷阱:易將「對日常生活之影響」誤判為敘事推理,但若目的是為了「決定評估工具與介入方式」,其核心仍為臨床邏輯決策,屬科學推理。
Mattingly & Fleming 臨床推理模型 互動推理 (Interactive Reasoning) 條件推理 (Conditional Reasoning)

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