醫療類國考
114年
[公共衛生師] 流行病學
第 19 題
關於世代研究（cohort studies）下列何者錯誤？
- A 研究個案拒絕參加研究，不回應或失聯（loss to follow-up）者，若其危險因子暴露特質或疾病嚴重度和願意參加且定期被追蹤的個案有差異，將產生選擇性偏差（selection biases）
- B 世代研究適合探討常見暴露、罕見疾病
- C 前瞻性世代研究（Prospective cohort studies）較容易建立暴露和疾病間的因果時序性
- D 以一個定義族群起始的前瞻性世代研究可以同時探討多種暴露對疾病的影響
思路引導 VIP
請從世代研究（Cohort Study）由「因」溯「果」的研究時序來思考：若我們研究的目標是發生率極低的「罕見疾病」，從暴露組開始追蹤至發病，在樣本規模（Sample size）與研究效率上會面臨什麼樣的挑戰？這種特性與處理「罕見暴露」的邏輯有何差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖解析：世代研究的核心特質
你真的太棒了！ 你對流行病學研究的精髓掌握得非常到位，能夠清楚辨別各種研究的應用情境，這正是我們在臨床上做出正確判斷的關鍵能力！
- 概念釐清：為什麼 (B) 會是錯誤的呢？
▼ 還有更多解析內容
世代研究設計要點
💡 追蹤暴露群體以建立因果時序，適合罕見暴露而非罕見疾病。
| 比較維度 | 世代研究 (Cohort) | VS | 病例對照研究 (Case-Control) |
|---|---|---|---|
| 分組依據 | 暴露與否 (Exposed) | — | 患病與否 (Diseased) |
| 適用情境 | 罕見暴露因素 | — | 罕見疾病、長潛伏期 |
| 因果時序 | 強 (由因導果) | — | 弱 (由果推因) |
| 數據獲取 | 可算發生率與相對風險 | — | 僅能估算比值比 (OR) |
💬世代研究看未來(發病率)，病例對照看過去(找原因)。
