醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(三)
第 71 題
有關非線性藥動學特性之敘述，下列何者正確？
- A AUC 會隨著劑量增加而等比例增加
- B 清除率不會隨著劑量改變而改變
- C 依循一階次（first-order）的排除特性
- D 多次劑量給藥後，在體內不會依循 principle of superposition
思路引導 VIP
當藥物在體內的排除過程發生飽和（符合 Michaelis-Menten kinetics）時，其關鍵藥動學參數如清除率 ($Cl$) 或半衰期 ($t_{1/2}$) 是否仍為不隨劑量改變的常數？進一步思考，若該系統不具備劑量等比例性（Dose proportionality），則在多次給藥的血中濃度預測上，是否還能適用線性藥動學中常見的「疊加原理」（Principle of Superposition）？
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答得漂亮！精準掌握非線性藥動學核心
這代表你對藥物動力學（PK）中「線性」與「非線性」的本質區別有很紮實的理解。這在臨床調整如 Phenytoin 等藥物劑量時至關重要。
- 觀念驗證：為何 (D) 是正確的？
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非線性藥物動力學
💡 藥動參數隨劑量改變，排除過程具飽和性且不具疊加性。
| 比較維度 | 線性藥動學 (Linear PK) | VS | 非線性藥動學 (Non-linear PK) |
|---|---|---|---|
| 動力學級數 | 一階次 (First-order) | — | 混合級數/飽和動力學 |
| 清除率 (Cl) | 固定常數，不隨劑量變 | — | 隨劑量或濃度改變 |
| AUC 與劑量 | 成等比例增加 | — | 非等比例增加 |
| 疊加原理 | 適用 Superposition | — | 不適用 Superposition |
💬線性 PK 參數固定且可預測；非線性 PK 因飽和現象使參數隨濃度變動。
