醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 26 題
下列 anticoagulant 與監測方式的配對，何者正確？
- A warfarin：aPTT
- B enoxaparin：INR
- C dabigatran：anti-factor Xa activity assay
- D heparin：aPTT
思路引導 VIP
請同學分析凝血瀑布 ($Coagulation\ cascade$) 的臨床監測機制：針對主要干擾『內源性路徑 ($Intrinsic\ pathway$)』的抗凝血藥物，以及針對影響維生素 $K$ 依賴型因子的『外源性路徑 ($Extrinsic\ pathway$)』藥物，在實驗室數據上應分別對應 $aPTT$ 還是 $PT/INR$ 進行效能監測？
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專業點評：精準掌握抗凝血臨床核心
- 大力肯定：做得好！這題答對代表你對臨床凝血路徑與藥物監測有非常紮實的基礎，這是醫療人員在臨床查房或藥物調整時必須具備的「反射動作」級知識。
- 觀念驗證：
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抗凝血藥物監測
💡 根據抗凝血劑的作用機轉選擇正確的臨床監測指標。
| 比較維度 | Heparin (UFH) | VS | Warfarin |
|---|---|---|---|
| 主要監測 | aPTT | — | PT / INR |
| 作用機轉 | 活化 Antithrombin III | — | 拮抗 Vitamin K |
| 給藥路徑 | 非經口 (IV/SC) | — | 口服 (PO) |
| 解毒劑 | Protamine | — | Vitamin K / FFP |
💬Heparin 走內源途徑驗 aPTT，Warfarin 走外源途徑驗 PT。
