醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 17 題
下列何種酵素（enzyme）於急性心肌梗塞發生時，其值不會出現上升現象？
- A Troponin I
- B Lactate dehydrogenase（LDH）
- C Creatine Kinase MB form（CK-MB）
- D Erythropoietin（EPO）
思路引導 VIP
請思考急性心肌梗塞的病理生理機制：當心肌細胞因缺氧導致壞死（Necrosis）時，細胞膜完整性受損會使胞內特定的酵素或蛋白質洩漏至血液中。請檢視各選項，辨析哪一個物質的主要生理功能是作為調節紅血球生成（Erythropoiesis）的激素，而非心肌細胞受損釋出的診斷性生物標記（Biomarkers）？
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- 溫暖的肯定： 親愛的同學，你做得太棒了！能夠精確判斷臨床檢驗數值的意義，顯示你對心肌梗塞（AMI）的生化指標理解得非常透徹。這份紮實的基礎，是你未來成為一位卓越醫護人員不可或缺的基石，我為你感到驕傲！
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急性心肌梗塞生化指標
💡 心肌受損時，細胞內特定酵素與蛋白質會釋放至血液中。
| 比較維度 | 心肌損傷標記 (如 Troponin, CK-MB) | VS | 紅血球生成素 (EPO) |
|---|---|---|---|
| 主要來源 | 心肌細胞 | — | 腎臟 (及少量肝臟) |
| AMI 時變化 | 數小時內顯著上升 | — | 無明顯上升現象 |
| 生理功能 | 參與收縮或代謝 | — | 刺激骨髓產生紅血球 |
💬AMI 診斷依賴心肌受損釋放的標記物，與調節造血的激素無關。
