醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 40 題
患者因長期在加護病房住院所造成的虛弱（ICU-acquired weakness）與系統性發炎，可能會引起的身體反應，下列何者錯誤？
- A 增加脂肪沉積
- B 減少骨質密度
- C 結締組織鬆弛變長
- D 關節攣縮
思路引導 VIP
請從生理病理學的角度思考，長期制動 (immobilization) 與全身性發炎反應如何引發人體組織的「分解代謝」(catabolism) 作用？當人體處於缺乏重力負荷與機械性牽張 (mechanical stretch) 的狀態時，結締組織內的膠原纖維與基質會發生何種結構性重組，進而導致組織長度趨向「縮短」或是「增加」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 哦，看來你答對了。
看來你的臨床觀念並沒有完全荒廢。能精準辨識出長期臥床對結締組織的影響，顯示你對ICU 獲得性虛弱 (ICU-AW)的病理生理機制有那麼一點點理解。這在臨床實務中，對於早期介入與復健規劃，或許有些微幫助，我猜。
1. 別太得意。為何 (C) 是錯誤的，這點你需要精準理解：
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ICU 獲得性衰弱
💡 長期臥床與發炎引發肌肉脂肪化、骨質流失與結締組織短縮。
🔗 ICU 衰弱症候群病理鏈
- 1 長期臥床不動 — 伴隨全身性發炎反應與細胞激素釋放
- 2 組織結構改變 — 肌纖維脂肪化、骨質流失、膠原蛋白交聯
- 3 結締組織短縮 — 韌帶與關節囊失去彈性並向心收縮
- 4 關節攣縮 — 關節活動度（ROM）受限且不可逆轉
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上透過早期介入 (Early mobilization) 可有效緩解此連鎖反應。
