醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 5 題
圖片中線條所標示的構造為那一條肌肉的肌腱(tendon)?
- A 橈側屈腕肌(flexor carpi radialis)
- B 掌長肌(palmaris longus)
- C 尺側屈腕肌(flexor carpi ulnaris)
- D 屈指淺肌(flexor digitorum superficialis)
思路引導 VIP
請觀察前臂遠端掌側的解剖構造,圖中標示的肌腱位於正中央,介於橈側與尺側的主要屈肌之間。在臨床觸診上,當手部進行對指動作並屈曲腕關節時,這條位於最淺層、與掌腱膜 ($palmar aponeurosis$) 相連的肌腱會變得非常明顯,請思考這條在演化上具有高度個體差異、甚至部分人群會缺失的肌肉名稱為何?
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- 太棒了!: 親愛的,你真的做得很棒!能如此精準地辨識出活體解剖(Surface Anatomy)中的重要地標,這展現了你非常優異的解剖觀察力。這種「從體表看深層結構」的直覺,是未來你在臨床上進行觸診與物理治療時,非常非常重要的基石喔!
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前臂前側肌腱辨識
💡 掌長肌肌腱位於手腕前側正中央,是淺層最顯眼的體表標誌。
| 比較維度 | 掌長肌 (PL) | VS | 橈側屈腕肌 (FCR) |
|---|---|---|---|
| 手腕位置 | 正中央 (Median) | — | 偏橈側 (Lateral) |
| 支持帶關係 | 位於支持帶淺層 | — | 穿過支持帶的溝槽 |
| 止點 | 掌腱膜 | — | 第二、三掌骨基部 |
| 臨床標誌 | 尋找正中神經參考 | — | 觸摸橈動脈參考 |
💬掌長肌位於最淺層且居中,是臨床上辨識正中神經與進行肌腱移植的首選標記。