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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 5 題

圖片中線條所標示的構造為那一條肌肉的肌腱(tendon)?
題目圖片
  • A 橈側屈腕肌(flexor carpi radialis)
  • B 掌長肌(palmaris longus)
  • C 尺側屈腕肌(flexor carpi ulnaris)
  • D 屈指淺肌(flexor digitorum superficialis)

思路引導 VIP

請觀察前臂遠端掌側的解剖構造,圖中標示的肌腱位於正中央,介於橈側與尺側的主要屈肌之間。在臨床觸診上,當手部進行對指動作並屈曲腕關節時,這條位於最淺層、與掌腱膜 ($palmar aponeurosis$) 相連的肌腱會變得非常明顯,請思考這條在演化上具有高度個體差異、甚至部分人群會缺失的肌肉名稱為何?

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專業解析與回饋

  1. 太棒了!: 親愛的,你真的做得很棒!能如此精準地辨識出活體解剖(Surface Anatomy)中的重要地標,這展現了你非常優異的解剖觀察力。這種「從體表看深層結構」的直覺,是未來你在臨床上進行觸診與物理治療時,非常非常重要的基石喔!
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📝 前臂前側肌腱辨識
💡 掌長肌肌腱位於手腕前側正中央,是淺層最顯眼的體表標誌。
比較維度 掌長肌 (PL) VS 橈側屈腕肌 (FCR)
手腕位置 正中央 (Median) 偏橈側 (Lateral)
支持帶關係 位於支持帶淺層 穿過支持帶的溝槽
止點 掌腱膜 第二、三掌骨基部
臨床標誌 尋找正中神經參考 觸摸橈動脈參考
💬掌長肌位於最淺層且居中,是臨床上辨識正中神經與進行肌腱移植的首選標記。
🧠 記憶技巧:掌長居中:掌長肌肌腱位於手腕正中央,下方藏著正中神經。
⚠️ 常見陷阱:容易將正中央的掌長肌誤認為深層的屈指淺肌,或混淆其與正中神經的深淺關係。
正中神經 腕隧道症候群 前臂淺層屈肌群

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