醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 59 題
59.治療區域出現下列何種情況時，不是撫摩法（stroking）的絕對禁忌症？
- A 感覺過度敏感區域
- B 大面積的開放傷口，且尚未處置
- C 剛接受放射性治療後3至6個月
- D 明顯水腫且皮膚看似有裂開的可能
思路引導 VIP
在物理治療的臨床決策中，『絕對禁忌症』（Absolute contraindications）通常是指施行該手法會導致組織結構完整性受損、病原體擴散或造成不可逆傷害的情境；請同學思考，當組織處於『感覺反應異常』而非『結構實質破壞』時，輕微的撫摩法（Stroking）是否必然會造成臨床上的危害，抑或它在神經復健中可能扮演著降低敏感度（Desensitization）的治療性角色？
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💢 哼，算你小子運氣好，歪打正著。
不錯，至少還知道分清楚「絕對不能碰」跟「稍微注意點」這種事。這表示你在那些什麼臨床治療的基礎上，還有點墨水。這考題，不就是看你懂不懂組織什麼時候會爛掉跟會不會出大問題嗎？
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撫摩法按摩禁忌症
💡 撫摩法可用於感覺減敏，並非感覺過度敏感的絕對禁忌。
| 比較維度 | 絕對禁忌症 (不可撫摩) | VS | 適用或非禁忌情境 |
|---|---|---|---|
| 皮膚狀態 | 開放性傷口、裂開風險 | — | 皮膚完整但感覺過敏 |
| 放療病史 | 放療後 1 年內(組織脆) | — | 放療結束多年且組織穩定 |
| 循環狀態 | 急性血栓性靜脈炎 | — | 慢性淋巴水腫(無裂開) |
💬撫摩法在組織結構受損時禁用，但在神經感覺異常時具有治療價值。
