醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 74 題
74.有關輪椅座椅參數之設定，下列敘述何者錯誤？
- A 當輪椅的座深（seat depth）設定得太淺時，容易在大腿近端形成壓力集中點，而且乘坐者骨盆容易前滑
- B 當輪椅座深設定得太深時，容易在膕窩形成壓力點，而且乘坐者骨盆容易前傾（anterior tilt）
- C 當輪椅座高（seat height）設定得太高時，手推圈（hand rim）距離肩關節會變得太遠，乘坐者自推輪椅將變得費力
- D 當輪椅座寬（seat width）設定得太寬時，乘坐者自推輪椅將變得困難，而且坐姿穩定性可能會不足
思路引導 VIP
請從人體工學的代償機制進行思考：當輪椅座深設定得過深，導致座墊邊緣直接壓迫到乘坐者的膕窩時，乘坐者為了避開這種不適感，通常會將骨盆向前滑移，產生所謂的「薦骨坐姿」（sacral sitting）。請推論在此情況下，骨盆的旋轉方向應該是向後的「後傾」還是向前的「前傾（anterior tilt）」？這與選項中的描述是否產生了邏輯矛盾？
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- 暖心肯定： 孩子，你做得非常棒！能精準地辨識出這個選項中的細微錯誤，代表你對輪椅人因工程與臨床代償動作有著非常紮實且細膩的理解。這份對細節的敏感度，是成為一位體貼並能真正幫助病患的治療師所不可或缺的基石喔！
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輪椅座椅參數設定
💡 座椅參數直接影響乘坐壓力分布、骨盆穩定度及自推效率。
| 比較維度 | 座深過深 | VS | 座深過淺 |
|---|---|---|---|
| 主要壓力點 | 膕窩、薦骨 | — | 坐骨結節、近端大腿 |
| 骨盆影響 | 骨盆後傾 (Posterior) | — | 骨盆易向前滑脫 |
| 姿勢代償 | 圓背、身體下滑 | — | 支撐面不足致不穩 |
💬座深必須維持在膕窩後方約2-3指寬，才能兼顧壓力分散與骨盆正中位。
